Por que algumas pessoas se machucam mais facilmente do que outras

Artigo publicado originalmente porTonic Estados Unidos.

Costuma-se dizer, de brincadeira, que quem sempre tem hematomas deve ser muito desajeitado: como um elefante dentro de um vidro, que não consegue evitar se espatifar e jogar tudo em seu caminho. Essa é a explicação fácil para aqueles hematomas que você tem com tanta frequência que já parecem tatuagens serpenteando pelos seus membros. Mas às vezes você se pergunta se eles não têm uma causa mais sinistra. Por que você se machuca tão facilmente? E isso significa que algo está realmente errado?

A maioria dos nervos e vasos sanguíneos são encontrados na derme, a camada de pele abaixo da epiderme. Cerca de 80 por cento da derme é colágeno, uma proteína estrutural que dá força à pele e ajuda a torná-la elástica, para que possa se esticar e recuperar sua forma original, diz Jules Lipoff, professor assistente de dermatologia na Universidade da Pensilvânia. As fibras de colágeno protegem a integridade da pele e dos vasos sanguíneos, portanto, se algo enfraquecer o colágeno, ou se ele estiver mais fraco, você pode ficar mais sujeito a hematomas, diz Lipoff. Quando um vaso sanguíneo é danificado, ele pode se romper e vazar sangue, causando um hematoma.

Portanto, a primeira razão pela qual algumas pessoas podem se machucar com mais facilidade do que outras é a mais óbvia: algumas pessoas simplesmente têm um tipo mais fraco de colágeno ou vasos sanguíneos frágeis, diz Adam Friedman, professor associado de dermatologia na Escola de Medicina e Ciências da Saúde de George Washington University. Em outras palavras, está em seus genes.

Mas há uma série de outros fatores que também podem prejudicar a produção de colágeno e torná-lo mais sujeito a hematomas. Um deles pode ser a quantidade de tempo que você passa ao sol: quando a exposição crônica ao sol enfraquece a pele, muito pouco contato é necessário para que os vasos sanguíneos vazem, diz Lipoff. Isso pode levar a uma condição chamada púrpura solar, uma palavra chique para manchas roxas que parecem hematomas e não desaparecem, diz Lipoff. Portanto, se você não se lembra de ter tropeçado em nada, talvez não tenha. Roxo solar é mais comum entre os idosos, mas isso não significa que seja inédito entre os jovens, de acordo com um Artigo de 2017 de Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology.

A medicação também pode aumentar a sensibilidade a hematomas. Esteróides orais e tópicos como prednisona, antiinflamatórios não esteróides como ibuprofeno e anticoagulantes podem enfraquecer as estruturas de suporte ao redor dos vasos sanguíneos, diz Friedman. Além disso, alguns suplementos de venda livre, como ginkgo e óleo de peixe, podem interferir na função plaquetária, aumentando a sensibilidade a hematomas.

Finalmente, como acontece com a maioria das coisas, a nutrição desempenha um papel importante, especialmente a quantidade de vitamina C em sua dieta. As deficiências de vitamina C são raras, mas seu médico pode sugerir que você faça exames para se certificar de que seus níveis estão normais, afirma Lipoff, acrescentando que o mesmo se aplica ao zinco e às vitaminas B12 e K. Também pode ser bom que você preste atenção para se você ficar com hematomas após o treinamento físico. Alguns tipos de exercícios vigorosos, como levantamento de peso, podem criar pequenos rasgos nas fibras musculares, causando sangramento e causando hematomas.

Dito isso, estar muito sujeito a hematomas geralmente não é uma razão para surtar, eles geralmente parecem piores do que realmente são. , Friedman diz. Se você ainda estiver preocupado de qualquer maneira, a primeira pergunta a se fazer é se seus hematomas aparecem por si próprios ou se são acompanhados por alguns outros sintomas. Se forem apenas hematomas, provavelmente são inofensivos, talvez irritantes, mas não são um problema. Em vez disso, se os hematomas ocorrerem facilmente em combinação com dores nas articulações, perda dramática de peso ou suores noturnos, por exemplo, pode haver algo além da pele, diz Friedman.

Preste atenção aos hematomas que não desaparecem após três a quatro semanas, pois a maioria tende a desaparecer em duas semanas. Também vale a pena identificar hematomas recorrentes em lugares incomuns, como costas e tronco. De acordo com um artigo publicado no British Medical Journal, Hematomas no tronco têm maior probabilidade de indicar um distúrbio hemorrágico do que hematomas nas extremidades. Embora raro, cerca de um a dois por cento das pessoas têm a doença de von Willebrand, um distúrbio genético causado pela falta de proteínas de coagulação, observam os autores, que é tratável. Como os sintomas podem ser muito leves, o distúrbio pode ser difícil de diagnosticar. As mulheres, por exemplo, normalmente notam seis problemas relacionados ao sangramento antes de serem diagnosticadas com a doença de von Willebrand, de acordo com os Centros para Controle e Prevenção de Doenças.

Quanto ao que você pode fazer para reduzir sua sensibilidade, não há grandes novidades: DerMend, um produto que está disponível sem receita médica, pode ajudar na coagulação, diz Friedman. A menos que um exame revele que você é deficiente, você provavelmente não precisa tomar suplementos de vitamina C ou zinco - eles simplesmente passam pelo seu corpo e depois os liberam pela urina, diz Lipman. “Talvez você deva apenas evitar esportes de contato”, diz ele. 'E talvez você deva ter mais cuidado e atenção ao seu corpo.'